
卵子是储存在卵巢中的。代妈出生时卵巢内月有200万个卵泡,到了青春期仅剩约30万,生育期每月约有10个左右的卵泡发育,仅有一个卵泡通过募集、选择、发育成熟并排除卵子,其余卵泡闭锁。代妈一生中只有400-500个卵泡发育成熟。在每个月经周期的11-13天,优势卵泡可以长到18-20mm,即到了排卵前的状态。此时,在黄体生成素LH峰的作用下 ,卵泡破裂、排出卵子。

在试管婴儿周期中,卵子是如何从卵巢中获得的呢?大多数代妈朋友在自然周期时,每个月只有单个卵泡成熟。试管婴儿周期中为保证有可供移植和冷冻的胚胎,常常采用促排卵方式,诱导多个卵泡发育成熟,获取足够数量的卵子来形成胚胎,从而提高妊娠率和治疗的效率。
第一步:注射促排卵

医生会根据您的年龄、卵巢功能、体质差异,来选择最优的促排卵方案。在不同的试管婴儿治疗周期,用药方案、用药时间、用药后的反应都各不相同。总之,主张个体化的治疗方案。值得注意的是,试管婴儿周期的促排卵都在医生控制范围内,不会提前“掏空”卵巢,您大可不必有卵巢早衰的担心。
第二步:HCG“扳机”时间

在正常的生理周期中,排卵前自发的内源性LH峰具有诱导卵泡成熟、触发排卵以及黄体生成的作用,LH峰就像手枪的扳机一样,激发了排卵程序的启动和36小时后排卵完成。在IVF控制性促排卵周期中,由于内源性LH是被抑制的,医生必须通过注射HCG来模拟LH峰的扳机作用。这样促使卵母细胞完成第一次减数分裂,卵丘细胞变得松散,36小时后取卵时,卵母细胞-卵丘复合体才能像“瓜熟蒂落”般容易获得。
第三步:取卵手术

最常用的取卵方式是经阴道B超的导引下,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢,穿刺卵巢内的卵泡,负压吸出卵泡液以及其中的卵子。取卵医生会认真抽吸每一个直径大于10mm的卵泡液,恒温保存并迅速移交给胚胎室于显微镜下查看,迅速捡出卵子。捡卵结束后报数给医生,术后休息期间护士会告知您获卵情况。关于取卵,医生力求做到:减少疼痛;出血少;提高获卵率;减少对卵子及卵巢的损伤。
经阴道B超下,取卵针穿刺入卵泡内,抽吸卵泡液及卵冠丘复合体
其实,广州代妈的取卵过程并没有您想象中那么神秘可怕。任何操作,都会小心谨慎,这是对生命的敬畏。


